BSB-Adipositas Ballon

BMCS - Ballontherapie (bei Adipositas)

Hier stellen wir das Beispiel einer Market Access Strategie für ambulante Ballontherapie und privater Abrechnung mit den Krankenkassen

BESCHREIBUNG

Die Ballontherapie bei Adipositas Grad I. oder II. stellt vor einer Opera-tion (Bypass oder Schlauchmagen), eine sehr gute Alternative für Patienten dar. Die Therapie wird jedoch nur ab Adipositas Grad III. über die GKV im Krankenhaus abgerechnet.

WHEN

Standortanalyse 2024

WHAT

BMCS launched die Patientennachsorge für die Ballontherapie im Bereich der ambulanten und stationären Verordnung.

TODO

- Standortanalyse

- Entwicklung Patientenpfad
- Entwicklung Antrag für Krankenkassen
- Preiskalkulation
- Kosten-Kalkulationsmodell aufgebaut
- Vertrieb in Ökonomie geschult
- Fälle analysiert

‍ACTUAL

- Standortanalyse

- Entwicklung Patientenpfad
- Entwicklung Antrag für Krankenkassen
- Preiskalkulation
- ......

Mit Genehmigung der Firma BMCS (2024)

VERLAUF

^{2023 (letztes Quartal)}

^{Standortanalyse}
Die Standortanalyse zeigte auf das die Entwicklung für die Story bei den Krankenkassen noch nicht abgeschlossen war. Ein sauberer nachzuvollziehender Patientenpfad muss entwickelt werden.

Die Story zeigte schnell und gut auf, das durch das einlegen eines Magen-Ballons eine gute Reduktion des Gewichtes erreicht werden kann. Das langfristige Follow-up kann die Krankenkassen überzeugen ein nachhaltiges Konzept anzuerkennen.

In der S3 Leitlinien, Chirurgie der Adipositas und metabolischer Erkrankungen, ist der Magenballon als Teil des Stufenprozessen dar-gestellt.

Quelle:

https://www.awmf.org/service/awmf-aktuell/chirurgie-der-adipositas-und-metabolischer-erkrankungen

²⁰²⁴

^{Payer & Stakeholder}
Payer und Stakeholder sind diejenigen die es bezahlen und über die alle Anträge, Anfragen und Analysen laufen. Hierzu gehören in diesem Projekt die privaten Krankenkassen und Patienten. Hierbei ist die DGVSO sehr wichtig und muss entsprechend eingebunden werden.